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机动车抵押登记质押备案申请表(北京市2008版)

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机动车抵押登记/质押备案申请表 号牌种类 号牌号码 申请事项□抵押登记 □解除抵押登记 □质押 □解除质押机动车所有人姓名/名称 机动车所有人及代理人对申请资料的真实有效性负责姓名/名称 邮寄地址 机动车所有人签字: 年 月 日邮政编码 联系电话 电子信箱 机动车所有人的代理人经办人姓名 联系电话 代理人签字: 年 月 日 姓名/名称 邮寄地址 抵押权人/典当行及代理人对申请资料的真实有效性负责。邮政编码 联系电话 机动车所有人的代理人电子信箱 抵押权人/典当行签字: 年 月 日姓名/名称 抵押权人/典当行的代理人代理人签字:

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